妄想に気づく瞬間とは？統合失調症の回復プロセスを3段階で解説｜違和感・対話・メタ認知の回復

妄想は現実に感じるもの｜気づきの始まりはとても静かに訪れる

妄想の中にいるとき、本人には全てが現実です。しかし、少しずつ「違和感」に気づき始める瞬間があります。この気づきは、自分を責めるためではなく、自分を守るためのプロセス。今回の記事では、僕自身の体験も踏まえて妄想から回復していく3つの心理ステージを紹介します。

矛盾に気づく段階：現実とのズレが少しずつ見えてくる

ふと感じる「あれ？」の感覚

実を言うと、統合失調症の妄想を「これは妄想だ！」と自覚するのは非常に難しい感じがします。なぜなら、妄想を体感している本人は、それが本当だと思い込んでいるためです。そして、私も妄想だと自覚できるようになるまで長い時間がかかりました。

ただ、何かおかしいなと気づくきっかけみたいなものがあるような気がします。例えば、普段なら全然気にしないことが、妙に繋がって見えたり、どこかで説明できないズレがあったりするなどです。このような違和感が回復の入り口だと思います。

恐怖から「疑問」へ

妄想をしていると、本人は強い恐怖の中にいます。なにしろ、妄想は決して楽しいものばかりではなく、むしろ逆で、「自分を陥れる」「悪口を言われる」など、マイナス的なものが多いのです。

私は、妄想が自動的に不安を作り出しているような気がしています。もちろん、最初はその恐怖に取り憑かれて、妄想を妄想だと自覚できないのですが、徐々に「本当にそうだろうか？」と疑問が湧き、考えられるようになったと思います。

他者の言葉が届く段階：対話が現実への橋になる

信頼できる人の存在が鍵

統合失調症の治療は、患者さんだけが行うのではなく、関係者も一緒になって行うと効果が高いと言われています。この場合の関係者というのは、「家族」「友人」といった人たちです。家族療法という言葉があるくらい、家族の絆は重要だと感じます。

ただ場合によっては家族関係がギクシャクしていて、とてもではないが協力を頼めないという人もいるでしょう。そういう場合は、友人や主治医などに協力してもらってください。安心できる人の言葉が、少しずつ心に届くと思います。

「違う可能性」を考えられるようになる

妄想を妄想と自覚できるようになると、徐々に違う可能性を考えられるようになります。具体的には、「黒い服を着ている人は悪の組織の人間」と妄想していても、それが妄想だと自覚できると「黒い服を着ている人はたくさんいるから、悪の組織の人間とは限らない」といった感じで、違う可能性を考えられるのです。

もちろん、ここまで自分の妄想を客観的に見られるまでは相当な訓練が必要です。ただ、関係者の否定ではない寄り添う姿勢が大切だと感じます。もしかすると、それがコツなのかもしれません。そうすると、妄想以外のストーリーを受け入れられるでしょう。

メタ認知が回復する段階：妄想を現象として理解できる

「自分の考え」と距離が取れるように

妄想をはっきりと妄想だと自覚するのは非常に難しいです。しかし、回復してくると、「何かおかしい」みたいな入り口があって、徐々に自覚できるようになる感じだと思います。そして、自分の考えと距離が取れるようになるでしょう。

妄想というのは、自分の一部ではありません。自分が勝手に考えている困った考えなのです。そして、原因は心の弱さでもないと覚えておきましょう。妄想というのは、脳の反応であって、脳の情報を統合する機能が失調するから「統合失調症」と呼ばれているのです。

妄想に支配されずに日常を取り戻す

統合失調症と妄想は切っても切れない関係ですが、いつまでも妄想に取り憑かれているわけではありません。統合失調症は薬物療法が中心であって、薬を飲むと妄想を始めとする「陽性症状」はかなり軽減されます。

ある程度回復してくると、妄想から現実に戻る方法が身についていくと思います。こうなると、生活の安定しますし、生活リズムが徐々に整い、安心できる場所が再び力になってくれるのです。ですから、まずはしっかり薬を飲むようにしてください。

妄想に気づくことは、自己否定ではなく「自己理解」の回復

妄想から抜け出すプロセスは、頭の中の戦いに勝つことではありません。それは、自分を苦しめてきた現象を「理解し、手放す準備ができた」というサインなのだと思います。

回復は一人で戦うものではない

繰り返しになりますが、統合失調症は一人で治療するのではなく、関係者も一緒になった方が効果的です。ですから、支えてくれる人はどんどん頼ってもいいと思います。人は、支え合いながら生きています。

そして、助けを求めることは、決して弱さではないと覚えておいてください。むしろ逆で、助けを求められるのは強さなのだと思います。私も色んな人に助けられましたし、反対に人を助けたという場合もあります。要は、人を頼り自分のペースでゆっくり進めばいいのです。

自己責任ではなく、回復の段階

統合失調症を患った人の多くは、妄想を抱えます。そして、妄想は自分を守る防衛反応ではないかと考えるようになりました。妄想を抱えている時は、誰もが辛いです。出口の見えない闇の中にいると思います。

しかし、統合失調症の症状は、少しずつではあるのですが、着実に回復していきます。ただ、それが必ずしも前に進むばかりではなく、時には後退しながら、ゆっくりと前に進んでいくのです。まずは、妄想に気づけた自分を認めてあげて、自分のペースを守りながら療養生活を送ってください。

【まとめ】妄想に気づくのは、自分を取り戻す最初の一歩

妄想は敵ではありません。ただの脳の反応です。焦らず、少しずつ。気づきの積み重ねが、心の回復に繋がっていきます。誰でも最初から妄想を妄想と自覚できるわけではありません。長い間の訓練が必要になってくるのです。

これは非常に難しくはあるのですが、違和感に気づく瞬間というものがあると思います。そこから少しずつ理解を深めていき、「これはおかしい」と思えるようになるのです。回復のペースはゆっくりであり、人それぞれですが、焦らずに地道に進めていきましょう。

統合失調症と妄想についてはこちらの記事では詳しく解説しています⬇️

統合失調症で一番辛い時期「急性期」の症状を知ろう－妄想編－

こんにちは、ウッチーです。「統合失調症になると【妄想】が多くなるって聞くけど、どうなの？」と、こんな疑問を抱える当事者や家族が多いようです。結論からお話しすると――。「統合失調症になると、妄想の症状がよく出る」と、言えるでしょう。ウッチー事...

kentauchiyama.net

2020.03.26

陽性症状のリスクを減らすために知っておきたい4つの予防策

統合失調症の陽性症状に対するリスク因子には、遺伝的な要因や環境的な要素が複雑に絡み合っています。本記事では、統合失調症の陽性症状に関連するリスク因子と、それを予防するために考えられる具体的な方法について探りました。

kentauchiyama.net

2024.08.25